Агорафоби гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн хөгждөг. Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Агорафоби бол нээлттэй орон зай, олон хүн цугларахаас айдаг байдлаар илэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Том өрөө эсвэл бусад хүн ихтэй газар ороход сандрах дайралт эхэлж, айдас нэмэгддэг. Агорафоби өвчтэй хүмүүс өдөр тутмын амьдралд ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг бөгөөд энэ нь хана, цөөн тооны хүмүүстэй харилцах замаар хязгаарлагддаг.
Агорафобийн тодорхойлолт ба хөгжлийн механизм
Агорафоби бол хүн төрөлхтний аюулаас зайлсхийх боломжийг олгодог хамгаалалтын механизм бөгөөд үүнийг задгай газар, хүн ихтэй газарт нууж болно гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ механизм нь эмгэг судлалын түвшинд байгаа бөгөөд логик залруулга өгөхгүй. Өөрөөр хэлбэл, хүн айж байгаа зүйлдээ ямар ч аюул заналхийлэл байдаггүй, гэхдээ өөрөө өөртэйгөө юу ч хийж чадахгүй гэдгийг бүрэн ухамсарладаг.
Ихэвчлэн энэ фоби нь хотын томоохон хэсэгт амьдардаг хотын иргэдээс олддог бөгөөд үнэн хэрэгтээ хүмүүсийн түгжрэл ихтэй олон газар байдаг. Тэд банк, худалдааны төв, галерей, кино театр, театр, концертын танхим болон бусад байгууллагад очдоггүй. Ийм хүмүүсийн амьдрал ихэнх тохиолдолд нийгмийн хүрээ багатай орон сууцны хязгаарлагдмал орон зайтай холбоотой байдаг. Тиймээс тэд agoraphobia -аас хэрхэн ангижрах талаар мэдэх хэрэгтэй.
Энэ өвчин нь сэтгэл санааны түгшүүр-фобик эмгэгийн нэг хэсэг болдог бөгөөд үүнийг сэтгэн бодох чадварыг зөрчсөнөөр илэрхийлэгддэг хий үзэгдэл гэж үздэг. Хүн аюулын магадлалыг логикоор дүгнэж чаддаггүй бөгөөд болохгүй зүйлээс айдаг.
Энэ эмгэгийн улмаас тодорхой төрлийн айдас төрдөг. Үүнийг огт утгагүй гэж ойлгож, шүүмжилдэг. Гэсэн хэдий ч фоби нь хэвээр үлдэж, хүний ердийн амьдралын боломжийг эрс хязгаарладаг.
Агорафобийн гол шалтгаанууд
Агорафобийн этиологи нь тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг. Түүгээр ч барахгүй нэг үйл явдал, хүчин зүйл энэ айдсын явцыг өдөөсөн гэж хэлж болохгүй. Ихэнх тохиолдолд хэд хэдэн шалтгаан нь үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ эмгэг үүсэхэд хамтдаа нөлөөлдөг.
Агорафоби өвчтэй хүн өөрийн хүнээ нийгэмтэй холбож чадахгүй байх нь чухал хүчин зүйл болдог. Нийгэмд багтах, өөрийгөө илүү том зүйлийн нэг хэсэг гэж ялгах нь зүгээр л ажиллахгүй байна. Тэр байр сууриа тодорхойлж чадахгүй байгаа нь харагдаж байна. Энэ нь аажмаар айдас болж хувирдаг сэтгэлзүйн янз бүрийн асуудлуудын үр дагавар байж болох юм. Агорафобийн хамгийн их магадлалтай шалтгаанууд нь:
- Хувьслын ой санамж … Далд ухамсрын түвшинд хүн өнгөрсөн үеийн туршлагыг харгалзан үзэж, санаж байдаг гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, хэдэн зуун, хэдэн мянган жилийн өмнө бидний өвөг дээдэст амьд үлдэхэд нь туслах хамгаалалтын механизм орчин үеийн хүний хувьд хамгийн бага түвшинд байдаг. Нээлттэй орон зайд байх, өөрийгөө анхдагч хүний хувьд хамгаалалтгүй, сул дорой мэт харагдуулах айдас хамгийн хүчтэй байсан. Өөрийгөө хамгаалах зөн совин нь таныг аюулгүй газраас хол явж, өөрийнхөө амь насыг эрсдэлд оруулахыг зөвшөөрөөгүй юм. Магадгүй хувьслын ой санамж нь болзолгүй хамгаалалтын рефлексийн түвшинд өдөөгддөг бөгөөд хүн орон зай, олон хүмүүсээс амь насанд нь аюул учруулж буй мэт айдаг.
- Төрөхийн өмнөх ой санамж … Эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд эргэн тойронд байгаа бүх зүйлийг ойлгодог гэдгийг мэддэг. Тэрээр дуу хоолой, бусад дуу чимээг сонсдог, сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт, тэр байтугай ээжийн сэтгэлийн байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үр хөндүүлэх эсвэл дутуу төрөх аюул, түүнчлэн жирэмсний бусад хүндрэлүүд нь урагт аюул учруулдаг. Тиймээс, хугацаанаасаа өмнө гарахаас айх айдас нь далд ухамсартайгаар бий болдог. Эхийн хэвлий бол нялх хүүхдийн аюулгүй байдлыг мэдрэх орчин юм. Зулбах аюул занал нь юуны түрүүнд нялх хүүхдэд насан туршдаа үлдэх хүчтэй стресс юм.
- Сэтгэлийн хямралтай байдал … Сэтгэлийн хямрал нь зөвхөн муухай ааштай байх явдал биш юм. Энэ байдалд амьдралын үнэт зүйлсийн талаар дахин эргэцүүлэн бодох, шинэ үзэл бодол, айдас төрөх болно. Хүн өөрийгөө, өөрийн мэдрэмжийг ухамсарлаж, бүх зовлон зүдгүүрийн шалтгааныг хайж, ашиггүй байдалд өөрийгөө итгүүлдэг. Энгийнээр хэлэхэд өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг зохиомлоор бууруулж, ач холбогдлыг нь бууруулдаг. Тиймээс хүн өөрийгөө зохисгүй гэж үздэг тул өөрийгөө нийгэмтэй харьцуулах нь нэлээд хэцүү болдог.
- Сэтгэлзүйн гэмтэл … Энэ нь хүний сэтгэл зүйд нөхөж баршгүй үр дагавар авчирч, айдас, түүний дотор агорафоби үүсгэж болзошгүй юм. Ихэнх тохиолдолд, гэр бүлийн хүчирхийлэл, бэлгийн хүчирхийлэл, террорист үйлдлийн түүх байдаг. Үнэндээ хүний амь насанд аюул заналхийлж буй аливаа цочрол нь фоби үүсэхэд түлхэц болох хүчин зүйл болдог. Тиймээс анамнезийн мэдээллийг нарийвчлан судалж, сэтгэцийн гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй, учир нь зөвхөн дурсамжтай ажиллах нь агорафобиягаас салахад тусална.
- Бие махбодийн гэмтэл … Илүү ховор тохиолддог боловч агорафоби, биеийн гэмтэл үүсгэж болзошгүй хэвээр байна. Энэ нь бие махбодийн хүнд гэмтэлд нэрвэгдсэн бөгөөд энэ нь сэтгэлзүйн шинж тэмдгийг үлдээсэн бөгөөд тэр хүн хий үзэгдлээс ангижрах боломжгүй юм. Нээлттэй орон зайн фоби үүсэхийн тулд гэмтэл нь түүнтэй эсвэл олон хүнтэй холбоотой байх ёстой. Гэмтлийн нөхцөл нь тухайн хүний дараа нь айдаг нөхцөлтэй давхцах ёстой.
Хүний агорафобийн шинж тэмдэг
Энэ өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хүн задгай газар эсвэл бусад олон хүн цугларсан газарт гарах гэж оролдоход яг л гарч эхэлнэ. Агорафоби нь богино хугацааны үймээн самуунаар илэрдэг бөгөөд өдөөгч хүчин зүйлийг арилгах замаар арилдаг. Өөрөөр хэлбэл, хүн хаалттай өрөөнд буцаж ирээд хана хэрэмд ормогц тэр даруй түүнд илүү хялбар болно. Агорафобийн гол шинж тэмдэг нь:
- Ургамлын зохицуулалт алдагдах … Юуны өмнө автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд байдаг. Хөлрөх, ерөнхий гипертерми нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд амьсгалын замын хөдөлгөөний давтамж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Зүрх цээжиндээ хүчтэй цохилж эхэлдэг тул энэ чимээ хамгийн тод сонсогддог. Хожим нь хүний автономит системийн үйл ажиллагааны алдагдалаас болж ходоод гэдэсний замын хямрал ажиглагдаж болно.
- Чиглэл … Хүн орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа мэдрэх чадвараа гэнэт алддаг. Түүнийг хаана байгаа, саяхан хаанаас ирснийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Тиймээс ийм хүмүүс сандрах довтолгоог өөрсдөө зогсоох нь нэлээд хэцүү байдаг. Хүн хаашаа нуугдахаа олох гэж улайрч, бүрэн задгай газар төөрч чаддаг.
- Цусны даралт ихсэх … Агорафоби өвчтэй бүх хүмүүс АГ -тэй байдаггүй. Энэ бүхэн нь тухайн хүний амьдралын нөхцөл байдал, энэ эмгэгийн үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Тэрээр чихний чимээ шуугиан, толгой өвдөх гэх мэт цусны даралт ихсэхийг мэдэрдэг. Зарим тохиолдолд дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Толгой эргэх нь ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.
- Танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал … Ярианы эмгэг нь нийтлэг байдаг. Хүн тодорхой өгүүлбэр хэлэх, үг томъёолох, тэр ч байтугай тусламж хүсэхэд хэцүү байдаг. Заримдаа богино хугацааны амнези байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад алга болдог. Өөрөөр хэлбэл, ийм байдалд орсон хүн өөрийнхөө нэрийг санахгүй, нөхцөл байдлаа тайлбарлаж чадахгүй байж магадгүй юм. Сонсголын бэрхшээл заримдаа ажиглагддаг. Тиймээс сандраад байгаа хүнд шаардлагагүй асуулт асуухгүйгээр чанга, ойлгомжтой хандах ёстой.
Агорафоби өвчнөөр шаналж буй бараг бүх хүн халдлагын үеэр өөрийн амь насанд заналхийлж буй талаар санаа зовдог. Асуудал нь хүн тэдэнд шүүмжлэлтэй хандаж, тэдний бодит бус байдлыг ойлгодог боловч эсэргүүцэж чаддаггүй явдал юм. Бүхнийг хамарсан айдсын хүн амын шилжилт хөдөлгөөний мэдрэмж нь бусад бүх зүйлийг далдалдаг бөгөөд өөр зүйлийг хүн ойлгоход хэцүү байдаг.
Хүний agoraphobia -ийн төрөл зүйл
Агорафобийн илрэл нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Нэгний хувьд өөр өрөөнд хаалга онгойлгох нь айдас мэдрэх шалтгаан болдог бол нөгөөх нь зөвхөн асар том цэнгэлдэх хүрээлэн юм. Тиймээс, олон төрлийн сортуудтай тул агорафобийн илрэлийн түвшин, эмчилгээний сонголтыг тодорхойлохын тулд тодорхой төрлийн айдсыг ялгах хэрэгтэй. Энэхүү фобигийн үед сандрах халдлага дараах тохиолдолд тохиолддог.
- Хүний задгай талбайд байх хугацаа … Энэ нь хотын том талбай, нээлттэй цэцэрлэгт хүрээлэн, талбай гэсэн үг юм. Орон зайн харагдахуйц хил хязгаар байхгүй нь хүнийг дарамтанд оруулж, таагүй байдал үүсгэдэг.
- Хүний олон нийтийн газар байх … Ихэнхдээ эдгээр нь жижиг кафе, дэлгүүр, банк гэх мэт үл таних хүмүүс бие биетэйгээ танилцахгүйгээр уулзаж, харилцдаг. Нийгэмээс өөрийгөө тусгаарлах мэдрэмж нь хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
- Үйл явдалд үлдэх … Агорафоби өвчтэй хүн олон хүн цуглардаг. Эдгээр нь спортын тэмцээн эсвэл концертын танхимд зориулсан цэнгэлдэх хүрээлэн байж болно. Ялангуяа асар олон тооны хүмүүсийн харц нь сэтгэлээр унадаг. Үүний зэрэгцээ, агорафоби өвчтэй хүн аюулгүй байдлаа мэдрэхэд хэцүү байдаг.
- Өөртөө анхаарал тавь … Олон нийтийн газар эсвэл бусад нээлттэй талбайд гарч ирэхэд хүн өөртөө анхаарал хандуулахаас айдаг. Үл таних хүмүүсийн харц нь байдлыг улам хүндрүүлж, таагүй байдал үүсгэдэг.
- Олон хүн … Энэ нь нийтийн тээвэр, метроны хуучин гарц, дараалал зэргийг хэлнэ. Ийм тохиолдолд бусад танихгүй хүмүүстэй харьцах, тэр байтугай бие махбодийн холбоо барих магадлал нэмэгддэг.
- Цонх, хаалга онгойлгох … Зарим тохиолдолд агорафоби нь хүний амьдралыг ихээхэн зовоодог бөгөөд ийм нөхцөлд ч илэрдэг. Үүний зэрэгцээ өрөөнөөс гарч, шаардлагатай хамгийн бага зүйлээр өөрийгөө хангах боломжгүй юм. Энэ нөхцөл байдал нь гадны тусламж шаарддаг.
- Цөлжсөн газрууд … Заримдаа хүн том орон зайд ганцаараа үлдэхээс айдаг бөгөөд энэ нь түүнд туслах хүн байхгүй болно гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл айдас нь өөрөө даван туулж чадахгүй байгаа зарим аюулыг үүсгэдэг.
- Ганцаардал … Зарим тохиолдолд агорафоби нь ганцаараа алхахаас айдаг. Нээлттэй гудамж, талбай нь хүний мэдрэмжийн дагуу жинхэнэ аюул занал учруулдаг тул та хэн нэгнийг дагуулж явах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд фобийн илрэл мэдэгдэхүйц буурдаг.
- Буцах боломжгүй … Хэрэв хүн өөртөө зорилго тавиад гэрээсээ гарвал аюул тохиолдвол тэр буцаж эсвэл нуугдаж болно гэдгээ мэдэж байх ёстой. Ойр хавьд хоргодох газар байхгүй эсвэл хаалгыг нь шууд хаачихсан байгаа нь ойлголт нь айдас нэмж, сайн сайхан байдлыг улам дордуулж байна.
Агорафобийн эмчилгээний онцлог
Агорафоби бол ноцтой байдлаас шалтгаалан өдөр тутмын амьдралд ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Хүмүүс өдөр тутмын ердийн ажлаа хийж чадахгүй, олон нийтийн газар очиж, тэр байтугай ажил хийж чаддаггүй. Тиймээс agoraphobia -ийн зөв эмчилгээг сонгохдоо маш нухацтай хандах хэрэгтэй. Мэргэшсэн мэргэжилтэн энэ чиглэлээр ажилладаг бол илүү дээр юм. Агорафобийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар зөвхөн эмч л мэддэг.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ
Энэ бол агорафоби өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Туршлагатай сэтгэлзүйн эмч нь эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад төдийгүй түүний үүсэх үндсэн шалтгааныг ойлгоход тусална. Агорафоби үүсэх этиологийн хүчин зүйлийг бага багаар задалсны дараа та хүнд энэ асуудлаас ангижрахад туслах болно.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь мэргэжлийн харилцан итгэлцэл дээр суурилсан өвчтөн ба сэтгэл засалч хоёрын хооронд ойр дотно харилцааг агуулдаг. Хүн мэргэжилтэнд итгэж, дотоод туршлагаа бүрэн илчлэх хэрэгтэй. Оношийг тодруулахын тулд тухайн фобийн ноцтой байдал, түүнчлэн энэ нөхцөл байдлын бусад сэтгэлзүйн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хэмжих тусгай тест, хэмжүүрийг ашигладаг. Сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж нь ихэвчлэн янз бүрийн нөхцөл байдлыг дуурайх хэлбэртэй байдаг. Хүн өөрийн зан байдлыг гаднаас нь харах боломжийг олгодог. Довтолгооны үеэр төөрөгдөлд орж, зөв ажиллахгүйн тулд ирээдүйн нөхцөл байдалд зөв зан үйлийн хэв маягийг бий болгох шаардлагатай байна. Хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн гэмтэл, агорафоби үүсэхэд хүргэж болзошгүй туршлагын психоанализ нь этиологийн хүчин зүйлийг тодорхойлоход тусалдаг. Эдгээр дурсамжуудтай ажиллах нь энэхүү эмгэгийн хариу урвалыг арилгаж чадна. Агорафобийн илүү төвөгтэй тохиолдлуудад гипнозыг ашиглаж болно.
Эмнэлгийн эмчилгээ
Зарим тохиолдолд, агорафобийн шинж тэмдгийг эмчлэхдээ сэтгэцэд нөлөөлөх эм бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Ийм санг хүний бүх онцлог шинж чанар, эмгэгийн явц, өвчний хүнд байдлыг харгалзан үздэг эмчийн зааж өгөх ёстой.
Төрөл бүрийн эмүүд:
- Антидепрессантууд … Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг серотониныг буцааж авах дарангуйлагчдын бүлэг. Тэд хүнийг тайвшруулж, толгой дахь таагүй бодлыг арилгах, сөрөг үр дагаварт хандах хандлага, бэрхшээлээс хүлээх хүлээлтийг арилгахад тусалдаг.
- Ансиолитик … Эдгээр нь тайвшруулах эм болгон хэрэглэдэг сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмүүд юм. Тэд үймээн самууны шинж тэмдгийг сайн арилгаж, хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг. Удаан хугацааны хэрэглээ нь донтуулдаг тул тунг нэмэгдүүлэх, цуцлах нь аажмаар явагдах ёстой.
- Тайвшруулах … Эдгээр нь нэмэлт эм бөгөөд агорафобийн нөхцөл байхгүй байсан ч хүнд таагүй байдал, айдас тохиолдсон тохиолдолд тогтоогддог. Өөрөөр хэлбэл, хүн өөрийгөө ийм байдалд орвол түүнд юу тохиолдохоос айж эхэлдэг.
Агорафобийн өвөрмөц шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул өвчний тодорхой урьдчилан сэргийлэлт хийх боломжгүй юм. Стрессийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх замаар үймээн самууны илрэлийг бууруулах боломжтой. Өөрөөр хэлбэл, та амьдралд тохиолдож буй үйл явдалд илүү тайван хандаж, эргэн тойронд аюул тохиолдох бүрт сандрахгүй байх хандлагыг олж авах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь сургалт, хүчтэй тэсвэр тэвчээр шаарддаг.
Чухал! Ихэнх антидепрессантууд ба анксиолитикууд нь хэд хэдэн бүлгийн эмийг хослуулахдаа анхаарах ёстой олон тооны гаж нөлөөтэй байдаг. Агорафобийг хэрхэн эмчлэх вэ - видеог үзээрэй.
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Идэвхитэй амьдралын хэв маяг, нийгэмшүүлэх, харилцах нь агорафоби үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Нийгэмд тохирсон, сайн зохицсон хүн хэзээ ч агорафобид өртөхгүй байх магадлалтай.
