Хамрын таславчийн муруйлтын төрөл, шалтгаан, асуудлыг шийдвэрлэх арга зам, септопластикын төрөл, мэс засалд бэлтгэх дүрэм, болзошгүй хүндрэл, нөхөн сэргээх хугацааны онцлог. Хамар амьсгалахад саадгүй байхын ач холбогдлыг хэт өндөр үнэлэх боломжгүй юм. Энэ процесст хамрын таславчийн муруйлт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ шалтгаанаар амьсгалахад үргэлж саад болдоггүй, гэхдээ энэ нь бүх төрлийн үрэвсэл, хурцадмал байдлыг өдөөдөг муруйлт юм. Ямар ч тохиолдолд өнөөдөр энэ асуудлыг зөвхөн мэс заслын аргаар л засах боломжтой. Септопластика нь хамрын хөндийн хэлбэрийн гажигийг засах, засах мэс засал юм.
Хамрын таславчийн муруйлтын шалтгаан
Дотоод таславчийн хэв гажилтын гол асуудал бол энэ тохиолдолд хамар нь өөр өөр диаметртэй хоёр сувагт хуваагддаг явдал юм. Тэдгээрийн нэгэнд агаарын эсэргүүцэл нэмэгдэж, хамрын амьсгалын явцад аэродинамикийг алдагдуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн хамартай огт холбоогүй олон өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.
Муруйлтын шалтгаан нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Гэсэн хэдий ч тэд бүгд гурван бүлэгт хуваагддаг.
- Физиологийн … Үүнд организмын өсөлт, хөгжилөөс үүдэлтэй бүх хэв гажилт орно. Өсвөр насандаа яс, мөгөөрсний эдүүдийн тэгш бус өсөлт нь хамрын таславчийн муруйлтыг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд хажуу тийш шилжих, өргөс, нуруу үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.
- Гэмтэл … Энэ бүлэгт механик стрессийн нөлөөн дор үүссэн бүх хэв гажилтыг багтаасан болно. Ихэнхдээ энэ муруйлт нь ясны хугарал дагалддаг. Хүүхдүүдэд, зарим тохиолдолд, төрөх үед мөгөөрсний эд эсийн мултралаас болж таславчийн нүүлгэн шилжүүлэлт үүсч болно.
- Нөхөн олговор … Параназал бүтцийн хэлбэр өөрчлөгдөх нь бүрхүүлийг ихэсгэхэд хүргэдэг (гипертрофи). Энэ асуудал нь эргээд конактай байнга харьцсанаас хамрын таславчийн муруйлтыг өдөөдөг.
Муруйлтын хэлбэр, шалтгаанаас хамааран эмч залруулахын тулд мэс заслын оролцооны хамгийн найдвартай, аюулгүй аргыг сонгодог.
Хамрын таславчийн хэв гажилтын хэлбэрүүд
Ерөнхийдөө эмнэлгийн практикт хамрын таславчийн дөрвөн хэлбэрийн хэв гажилтыг ялгадаг.
- С хэлбэртэй … Энгийн утгаараа энэ бол бөгс юм (Грек профайл). Хамгийн түгээмэл шалтгаан бол удамшлын урьдал өвчин юм. Энэ нь Дорнодын олон оршин суугчид болон Европын зарим ард түмэнд ажиглагддаг.
- S хэлбэртэй … Хамгийн түгээмэл офсет хэлбэр. Энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн дараа үүсдэг боловч зарим тохиолдолд удамшлын улмаас хөгжиж болно.
- Урд талын S хэлбэртэй … Төрөлхийн муруйлт, бусад төрлүүдээс засахад илүү хэцүү байдаг. Залруулга хийхийн тулд хэд хэдэн мэс засал хийдэг, учир нь энэ тохиолдолд амьсгалын замын үйл ажиллагаа төдийгүй үнэрлэх, ярианы функцийг тогтоох нь чухал юм.
- Дээд эсвэл доод эрүүний гажиг … Ийм согогийг засах ажлыг зөвхөн нэгдсэн арга барилаар хийдэг. Зарим тохиолдолд хазуулсан залруулга нэмэлт шаардлагатай байж болно.
Деформацийн төрлөөс үл хамааран хамрын таславчийг засах, тэгшлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм.
Хамрын септопластик хийх заалт
Септопластика нь эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэхээс гадна хамарыг гоо зүйн болон тэгш хэмтэй харагдуулах арга юм. Гэсэн хэдий ч зохих заалт байгаа тохиолдолд л мэс засал хийх боломжтой.
- Хамар амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг … Энэ нь хамрын хоёр нүх рүү сунах эсвэл ганцхан хүрч болно. Энэ нь муруйлтын төрөл, зэргээс хамаарна.
- Хурхирах (хамараар амьсгалах эсвэл гаргах үед гарах чимээ) … Гипокси үүсэхийг өдөөж болно (цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал).
- Синутитын архаг үрэвсэл (синусит, урд талын синусит, этмоидит) … Хамар байнга бөглөрөх, байнга хамар гоожих.
- Харшлын ринит … Ихэнхдээ нөхөн төлбөрийн деформацийн үр дүнд үүсдэг. Ихэвчлэн хамрын хөндийн гипертрофи дагалддаг.
- Гоо сайхны асуудал … Энэ тохиолдолд септопластикийг ринопластиктай хослуулдаг. Эмнэлгийн практикт энэ төрлийн мэс заслын оролцоог септоринопластика гэж нэрлэдэг.
Шууд бус, харин шууд бус байдлаар мигрень, сонсголын бэрхшээл, ялангуяа чихний бөглөрөл, үнэр алдах, хамарнаас цус урсах, дотор салст бүрхэвч хавагнах, хуурайших зэрэг мэс засал шаардлагатай байж болно. Гэхдээ эдгээр асуудлууд нь зөвхөн хамрын таславчийн хэв гажилтаас үүдэлтэй байдаг тул муруйлтыг оношлохын тулд шинжилгээг өгч, чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.
Хамрын септопластикийн эсрэг заалтууд
Зарим тохиолдолд, ноцтой шинж тэмдэгтэй байсан ч мэс засал хийхийг хориглож болно. Үүний шалтгаан нь жишээлбэл цөөнх байж болно. 14-16 нас хүртэл яс, мөгөөрсний эд эсийн өсөлт, хөгжил үргэлжилсээр байна. Энэ үе шатанд мэс заслын оролцоо хийх нь нүүрний хэвийн болон тэгш хэмтэй хөгжлийг алдагдуулдаг. Тиймээс хүүхдэд зориулсан септопластикийг зөвхөн хамгийн онцгой тохиолдолд, жишээлбэл, эдгэршгүй архаг синуситээр хийдэг. Үүнээс гадна ийм үйл ажиллагааны эсрэг заалтууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хорт хавдрын өвчин;
- Декомпенсацид байгаа зүрх судасны тогтолцооны эмгэг;
- Чихрийн шижин;
- Цочмог халдварт үрэвсэл;
- Сэтгэцийн эмгэг;
- Цусны бүлэгнэлт муу байна.
Септопластикаар хамар шулуун болгох боломжтой, шаардлагатай эсэхийг шийдэхийн өмнө та чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт орж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх ёстой.
Хамрын таславчийн септопластикийн олон төрөл
Өнөөдөр хамрын таславчийг засах ажлыг сонгодог (дурангийн септопластика) болон лазер төхөөрөмж ашиглан хоёр аргаар хийж болно. Эдгээр сонголт бүр давуу болон сул талуудтай байдаг. Илүү түгээмэл боловч хэт авиан эсвэл радио мэс заслын аргыг ашигладаг. Үйл ажиллагааны төрлөөр үйл ажиллагааг хаалттай, нээлттэй аргаар хийж болно. Эхнийх нь колумелла хэсэгт зүсэлт хийснээс болж илүү их гэмтдэг тул зөвхөн ноцтой хэв гажсан тохиолдолд л хэрэглэдэг. Хоёрдахь тохиолдолд эмч нар жижиг зүслэг хийж, мөгөөрс, ясны эд рүү нэвтрэх боломжийг нээдэг.
Дурангийн хамрын септопластикын онцлог
Энэ төрлийн мэс засал нь хамрын дотор тайралтаас болж хамгийн зөөлөн байдаг тул арьс дээр бараг ямар ч ул мөр байдаггүй. Энэ аргын давуу тал нь зөвхөн түүний үр нөлөө, гоо зүйн үр дүнд оршдог. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараах үе нь илүү хурдан бөгөөд илүү зөөлөн болдог.
Өнөөдөр анагаах ухаанд дурангийн септопластикийг тасалгааны жижиг хэсгүүдийг тайрч, байрлалыг нь өөрчлөх замаар хийдэг бөгөөд энэ нь тэгш хэм, хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг. Гэмтлийн гажигтай үед мөгөөрсний зарим хэсгийг гаргаж авах шаардлагатай болдог.
Хамрын таславчийн лазер септопластик хийх аргууд
Хамрын мэс заслын хувьд лазер туяаг ашиглаад удаагүй байгаа ч жил ирэх тусам улам бүр түгээмэл болж байна. Энэ тохиолдолд лазер септопластик хийх хоёр арга байдаг.
- Лазер туяа ашиглан септохондрокоррекция хийх … Энэ тохиолдолд зөвхөн таславчийн мөгөөрсний эдийг засдаг. Үйл ажиллагааны явцад мөгөөрсний асуудалтай хэсгийг хуванцар болтол халаана. Үүний дараа түүнд хүссэн хэлбэрийг өгдөг. Энэ арга нь хязгаарлагдмал, учир нь мөгөөрсний мөгөөрсний тусгаарлагдсан хэлбэр нь маш ховор тохиолддог. Септохондрокоррекция нь цус, өвдөлтгүйгээр хийгддэг боловч сонгодог лазер шулуун засахаас хамаагүй бага хэрэглэгддэг. Үүний шалтгаан нь зөвхөн нөлөөллийн хязгаарлагдмал талбарт төдийгүй арга нь харьцангуй шинэ бөгөөд үүнээс үүдэн гарах үр дагаврыг бүрэн судлаагүй байгаа явдал юм.
- Сонгодог … Энэ төрлийн мэс засал нь уламжлалт дурангийн септопластикаас бараг ялгагдахгүй. Зөвхөн энд скальпель хэрэглэдэггүй, харин лазер туяа ашигладаг бөгөөд энэ нь ихээхэн давуу талтай байдаг. Гол давуу тал нь мэс засал хийсний дараа цусны судасны бүлэгнэлт бөгөөд цусны алдагдал, нөхөн сэргээх хугацааг бууруулдаг.
Хамрын сонгодог септопластик хийх технологи
Сонгодог (дурангийн) септопластикийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 40-60 минут байдаг. Мэс засал нь орон нутгийн, ерөнхий эсвэл хавсарсан мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
Хамрын таславчийн септопластик хагалгааны бэлтгэл
Хагалгааны өмнөх үе шатанд зөвхөн өнгөц үзлэг хийхээс гадна чих хамар хоолойн эмчийн зааж өгсөн илүү ноцтой судалгаанд хамрагдах шаардлагатай болдог. Дотоод таславчийн хэв гажилтыг шинжлэх, залруулах арга техникийг боловсруулах үндсэн аргууд нь урд ба хойд риноскопи, дурангийн шинжилгээ, риноманометр юм.
Компьютерийн томографи, лабораторийн оношлогоо нь эмчтэй асуудлын талаар бүрэн дүр зургийг олж, шийдвэрлэх хамгийн сайн аргыг сонгох боломжийг олгодог.
Мэс засал хийхдээ дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Септопластик хийхээс 15 хоногийн өмнө тамхи татахаа болих эсвэл никотины ердийн тунг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд хүнд хэцүү өдрүүдээс хойш дор хаяж хоёр долоо хоног өнгөрсний дараа л мэс засал хийдэг.
- Мэс засал хийхийн өмнө стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, цус шингэрүүлэгч эм хэрэглэж болохгүй.
- Процедураас 12 цагийн өмнө хоол хүнс хэрэглэж болохгүй.
Эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх нь мэс заслын дараах үеийг хөнгөвчлөх, багасгахаас гадна хүндрэл гарах магадлалыг бууруулна.
Хамрын сонгодог септопластикийн схем
Дурангийн аргаар мэс засал хийх нь хамрын хөндийд 0.3-0.4 см диаметртэй дуран оруулах бөгөөд үүний үр дүнд дэлгэц дээр дүрс гарч, эмч ажлын явцыг ажиглах боломжтой болно.
Септопластиктай зэрэгцэн бусад үйлдлүүдийг хийж болно.
- Васотоми … Энэ нь архаг вазомотор ринит өвчтэй хүмүүст шаардлагатай байдаг. Энэ нь өтгөрүүлсэн салст бүрхэвчийг тайрах явдал юм.
- Конхотоми … Энэ нь гипертрофичилсон хамрын хөндийг тайрахаас бүрдэнэ.
- Синусотоми … Манипуляцийг нөлөөлөлд өртсөн синусаар хийдэг.
- Полипэктоми … Энэхүү хөндлөнгийн тусламжтайгаар хамрын салст бүрхүүлийн ургалтыг арилгадаг.
- Хамрын мэс засал … Хамрын тэгш бус байдлын гоо зүйн залруулга.
Бүх тохиолдолд нэгэн зэрэг хэд хэдэн манипуляци хийх боломжгүй байдаг. Энэ нь өвчтөний бие даасан шинж чанар, таславчийг шулуун болгоход хүндрэлтэй байдлаас хамаарна.
Лазер септопластикын хувьд үүнийг хэд хэдэн үе шаттайгаар хийдэг: мэдээ алдуулалт, залруулга өөрөө, оёх, тампон байрлуулах, гипс хийх.
Хамрын септопластикын хүндрэл, үр дагавар
Эмнэлгийн мэргэжлийн арга барил, зохих бэлтгэл хийснээр энэ үйл ажиллагааны хүндрэл гарах эрсдэлийг тэг болгон бууруулдаг. Ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш хэдэн өдрийн турш хамрын амьсгал нь ажилладаггүй. Энэ бол өнөө үед зайлсхийх боломжгүй түр зуурын үзэгдэл юм.
Энэ тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддоггүй боловч дараахь үр дагавар гарч болзошгүй: цус алдалт, цусны бүлэгнэл, хамрын хэв гажилт, таславчийн цооролт, буглаа, идээ, гематом, Дунд чихний урэвсэл.
Хамрын таславчийн септопластик хийсний дараа сэргээх
Нөхөн сэргээх хугацаанд таагүй байдлыг багасгах, багасгахын тулд дараахь зүйлийг санаарай.
- Их хэмжээний шингэн уух (жүүс, рашаан). Энэ нь хуурай амыг арилгахад туслах болно.
- Орны амралт огт шаардлагагүй, гэхдээ та бага алхах хэрэгтэй, ялангуяа гудамжинд.
- Эхний өдрүүдэд халуун хоол, ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.
- Эхний хэдэн өдрийн турш өглөө, оройн температурыг хэмжинэ. Удаан хугацаагаар нэмэгдэхийн тулд эмчид хандаарай.
- Дахиж толгойгоо бүү хазайлгаарай. Нуруун дээрээ унтахыг хичээгээрэй.
- Давсны уусмал их хэмжээгээр хамрын нүхэнд хийнэ. Энэ нь царцдасыг зөөлрүүлж, салстыг зайлуулахад туслах болно.
- Ажлын бүрэн хүчин чадлыг 10-14 хоногийн дотор сэргээдэг.
- Мэс засал хийсний дараа дор хаяж 1 сарын турш бие махбодийн ноцтой хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
- Угаалгын өрөө, усан сан, наран шарлагын газар, солярийг үзэхийг зөвлөдөггүй.
- Васоконстрикторын дуслыг бүү хэрэглэ.
- Зарим тохиолдолд эмч нар оёдлын зориулалтаар полиамид эсвэл катгут оёдол хэрэглэдэг. Хэрэв угааж байхдаа утас тасарч байвал санаа зовох хэрэггүй, энэ бол хэвийн зүйл.
Хамрын септопластикийг хэрхэн яаж хийх вэ - видеог үзээрэй.
Хагалгааг амжилттай хийх, үр дүн нь зөвхөн эмч нарын мэргэжлийн ур чадвараас шалтгаална. Септопластикийг зохих ёсоор бэлтгэх, мэс заслын дараах үеийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хамрын таславчийн муруйлтын асуудлыг шийдэхийн тулд эмчид цаг тухайд нь очих нь хамрын амьсгалын дутагдалаас үүдэлтэй эрүүл мэндийн олон асуудлаас зайлсхийх боломжийг танд олгоно.
