Реактив психозын хөгжлийн гол шалтгаан, хүчин зүйлүүд. Энэхүү сэтгэцийн эмгэгийн клиник зураг ба түүний төрлүүд. Эмчилгээний үндсэн аргууд. Реактив психоз бол сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй цочрол, гэмтлийн нөхцөл байдал эсвэл амьдралыг тогтворгүй болгодог бусад хүчин зүйлийн үр дүнд илэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Хүний илрэл, хүний зан чанар, зан чанар, даруу байдлаас хамааран түүний илрэл нь огт өөр байж болно.
Реактив психозын тодорхойлолт ба хөгжлийн механизм
Сэтгэлийн хүчтэй цочрол болох амьдралын аливаа чухал хүчин зүйлийн хариуд реактив психоз үүсч болно. Тиймээс далд ухамсар нь гадаад нөхцөл байдалд хамгийн хурц байдлаар хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Хүн бүр ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим хүмүүсийн хувьд тодорхой нөхцөл байдал үнэхээр цочирдох болно, зарим хүмүүсийн хувьд энэ бол зүгээр л амьдрал дахь үйл явдал байх болно. Түүнчлэн хүний сэтгэлзүйн хариу үйлдэл нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, өөрөөр хэлбэл чухал үйл явдалд сэтгэл хөдлөлөөр хандах чадвар юм.
Бусад сэтгэцийн өвчин, эмгэгтэй хүмүүс ч ийм хандлагатай байдаг. Тэд амьдралдаа сэтгэлзүйн болон зан үйлийн асуудалд илүү мэдрэмтгий байдаг.
Үнэндээ реактив психозын эмгэг жам дахь хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь сэтгэцийн астенизаци юм. Үндсэндээ энэ бол сэтгэлзүйн болон соматоген хүчин зүйлээс үүдэлтэй ядаргаа юм. Хүн амьдралд тохиолддог аливаа үйл явдалд зөв хариу үйлдэл үзүүлэх хангалттай эх үүсвэргүй байдаг тул реактив психоз үүсдэг.
Хуурамч шинж тэмдгийг хөгжүүлэхийн тулд тухайн хүний амьдарч буй орчин, нөхцөл чухал байдаг. Стресс нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан тодорхой утга агуулаагүй боловч хүн маш хурц үнэлдэг тодорхой санаанууд бий болж эхэлдэг. Нэмж дурдахад эдгээр төөрөгдөлд орсон санаанууд сэтгэл хөдлөлөөр ханасан бөгөөд уур хилэн, уй гашуу, айдас гэсэн тодорхой мэдрэмжтэй байдаг.
Реактив сэтгэлзүйн гол шалтгаанууд
Реактив психозын шалтгаан нь тохиолдол бүрт хувь хүн байдаг олон хүчин зүйл байж болно. Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг урьдчилсан нөхцөлүүд байдаг:
- Психопатик зан чанар … Гистерик, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн онцлог шинж чанарууд.
- Халдварт өвчин … Өмнөх халдварууд, ялангуяа тархинд нөлөөлдөг нь эд эсэд үлдэгдэл өөрчлөлт үлдээдэг.
- Гэмтэл … Тархины гэмтэл нь тархины органик өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
- Хордлого … Хор, хүнд металл хүний сэтгэцэд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Хэт их ажил хийх … Сэтгэцийн болон бие бялдрын дасгал хийх нь биеийн чадавхийг бууруулж, тархины үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
- Гормоны өөрчлөлт … Өсвөр нас буюу цэвэршилтийн үед дааврын өөрчлөлт ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ хүний сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдлын хэлбэлзлийг тэмдэглэдэг.
Реактив психозыг үүсгэдэг тодорхой хүчин зүйл бол аливаа сэтгэлзүйн цочрол байж болно. Ихэнхдээ энэ бол алдагдал, тухайлбал хайртай хүнийхээ үхэл, салалт эсвэл салалт юм. Энэ нь баривчлах, гал түймэр, үер эсвэл бусад элемент байж болно. Цочролын дараа тэр хүн реактив сэтгэлзүйд өртөж болно.
Амьдралын бараг бүх чухал үйл явдлууд нь сөрөг биш ч гэсэн энэ эмгэгийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл болдог. Жишээлбэл, энэ нь удахгүй болох хуримын баяр, хүүхэд төрөх явдал байж магадгүй юм. Үүнээс гадна соматик эмгэгийн талаархи мэдээлэл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүн аймшигт өвчин, тахир дутуу болох эсвэл бусад хүчин зүйлийн талаар олж мэдэх тэр мөч нь сэтгэлзүйн урвалын эхлэл болдог.
Нас, хүйсийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, өсвөр насныхан амьдралынхаа үйл явдалд илүү мэдрэмтгий байдаг тул реактив сэтгэлзүйд илүү өртөмтгий байдаг. Тэд өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд аливаа асуудалд санаа зовох хандлагатай байдаг. Эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эмэгтэйчүүд энэ сэтгэцийн эмгэгтэй болох магадлал өндөр байдаг. Тэд болж буй бүх зүйлд онцгой байдлаар хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд бүх зүйлийг өөрийнхөөрөө тайлбарлах хандлагатай байдаг.
Хүний реактив психозын шинж тэмдэг
Реактив психозын нэг онцлог шинж чанар нь түүний явц юм. Энэ нь амьдралын тодорхой үйл явдлын улмаас үүсдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа ул мөргүй өнгөрдөг. Энэ эмгэг нь цочмог эхлэлээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь гэмтлийн нөхцөл байдлын дараа шууд гардаг. Үүнээс өмнө сэтгэлзүйд тодорхой өөрчлөлт гардаггүй, тэр хүн ердийн байдлаар биеэ авч явдаг, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн шинж тэмдэг илрүүлдэггүй.
Эмнэлзүйн тодорхой зураг гарч ирсний дараа сэтгэлзүй хэсэг хугацаанд үргэлжилдэг. Реактив психоз бол бүрэн буурсан, буцаах боломжтой өвчин юм. Ихэнхдээ энэ нь гэмтлийн нөхцөл байдлын эрч хүчийг бууруулж, огцрох эсвэл анхаарал сарниулах зүйл хайх дараа тохиолддог.
Алдарт сэтгэцийн эмч Карл Ясперс 1913 онд реактив психозын гурвалсан шинж тэмдгийг олж тогтоожээ
- Хүний реактив төлөв байдал нь зөвхөн гэмтлийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг;
- Энэ нөхцөл байдал нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг, тэдгээрийн агуулгад тусгагдсан болно;
- Шалтгаан нь арилмагц хүний реактив байдал буурдаг.
Эмнэлзүйн өвөрмөц зураг нь реактив психозын хэлбэрээс хамаарч хөгждөг. Жишээлбэл, сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хөөрөл, ерөнхий хайхрамжгүй байдал, удаан сэтгэх, хөдөлгөөнөөр илэрдэг. Реактив психозын параноид хувилбар нь төөрөгдөлд орсон санаа, бүр хий үзэгдлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Реактив сэтгэлзүйн олон төрөл, хэлбэр
Хүн бүрийн онцлог шинж чанараас шалтгаалан реактив психозын шинж тэмдэг өөр өөр байж болно. Энэ эмгэгийн хувилбараас хамааран өвчний клиник зураг өөрчлөгдөх болно. Реактив психозын гиперкинетик ба гипокинетик хэлбэрийг ялгах.
Тэдгээрийн эхнийх нь психомоторын цочрол, моторын хариу урвал, бүтээмжтэй шинж тэмдгээр илэрдэг. Тухайн хүн хэт идэвхжилтэй, байнгын хөдөлгөөнтэй байдаг.
Гипокинетик хэлбэр нь өвөрмөц сэтгэл хөдлөл, сэтгэл хөдлөлийн урвалыг дарангуйлдаг. Зарим тохиолдолд мэдээ алдах нь сэтгэлзүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Хэл ярианы хямрал бас боломжтой.
Заримдаа эдгээр хоёр хэлбэр нь ээлжлэн өөрчлөгдөж, хүний сэтгэл зүй, зан төлөвт мөчлөгийн өөрчлөлт оруулдаг. Үүний зэрэгцээ ухамсрын үүлэрхэг байдал ажиглагдаж байна. Реактив психозын бүх хугацаанд хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн хэлбэрээр илэрдэг ретроград амнези үүсч болно.
Гэмтлийн хүчин зүйлд өртөх хугацаанаас хамааран эмгэгийн дараахь ангиллыг ялгаж салгана.
- Цочмог реактив психоз … Энэ бол гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн дараа шууд хөгждөг цочмог цочролын хариу үйлдэл юм. Ихэнх тохиолдолд хүний амь насанд шууд аюул заналхийлж байдаг.
- Цочмог реактив психоз … Энэ төрлийн хариу урвал нь бага зэрэг эхэлдэг. Тухайн хүн тухайн үйл явдлын талаар бодож, бэлэн хариу үйлдэл үзүүлэх цаг зав багатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн параноид, реактив сэтгэл гутрал эсвэл гистерик психоз хэлбэрээр илэрдэг.
- Удаан хугацааны реактив психоз … Гэмтлийн хүчин зүйлд удаан хугацаагаар өртөхөд энэ нөхцөл байдал үүсдэг. Байнгын архаг стресстэй нөхцөлд хүн янз бүрийн төөрөгдөлд орж, сэтгэлийн хямралыг мэдэрч эхэлдэг.
Олон улсын ангилалд реактив сэтгэцийн эмгэгийг нэг гарчигт ангилдаггүй. Эмнэлзүйн зураглал өөр өөр хэлбэрээр илэрч болох тул энэ эмгэгийг сэтгэцийн өвчний янз бүрийн ангилалд хамааруулдаг.
- Реактив сэтгэл гутрал … Зарим хүмүүсийн үндсэн хуулийн шинж чанар нь амьдралын янз бүрийн гэмтлийн нөхцөл байдалд сэтгэл гутралын урвалыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Сэтгэлийн хямралын энэ хувилбарт ойрын ирээдүйд найдваргүй байдал, найдваргүй байдал мэдрэгдэх болно. Нойргүйдэл хэлбэрээр унтах нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ үед болсон үйл явдалд чиглэсэн бодлын урсгал бий болж байна. Бүх анхаарал өнгөрсөн рүү чиглэгддэг, хүн юу болсныг байнга санаж, үүн дээр төвлөрдөг. Асуудал нь реактив сэтгэл гутрал нь цаг хугацааны явцад гол санаа, давамгайлах мэдрэмж болдог. Эндоген процессоос ялгаатай нь энэ эмгэгийн үед өдөр тутмын сэтгэлийн өөрчлөлт байдаггүй.
- Ганзер синдром … Реактив психоз нь ухамсрын харанхуй бүрэнхий хэлбэрээр хөгжиж болно. Үүнээс гадна орон зай, цаг хугацааны хувьд хүний чиг баримжаа алдагдаж байна. Тэр эсэргүүцэлтэй, үлгэр жишээ байдлаар биеэ авч явдаг. Асуултууд нь энгийн бөгөөд энгийн байсан ч буруу хариулдаг. Яриа нь туйлын утгагүй, логикгүй байдлаар тодорхойлогддог. Гаднаас нь харахад тэр хүн сэтгэцийн хүнд өвчний шинж тэмдгийг дуурайж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй юм. Галлюцинация болон бусад шинж тэмдгүүдийн талаар ярьж болно. Ихэвчлэн ухамсрын харанхуй бүрхэг болох тодорхой хугацаа дууссаны дараа хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн амнези тохиолддог.
- Псевдодемения … Энэ нөхцлийг хуурамч дементи гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд цаг хугацаа, орон зайн чиг баримжааг бүдүүлгээр зөрчиж байна. Хүн асуултанд санаатай буруу хариулт өгдөг. Зан үйлийн эмгэгүүд бас ажиглагддаг, өөрөөр хэлбэл логикгүй байдал, нүүрний хувирал нь тухайн нөхцөл байдалд тохирохгүй, ярвигтай байдлыг тэмдэглэдэг. Үнэндээ дементиа өвчний бүх шинж тэмдгүүд ажиглагддаг, зөвхөн тэд маш хурдан хөгждөг. Яриа нь хоорондоо холбоогүй, үг хэллэг нь амьд байдаг. Өгүүлбэр нь дүрмийн болон семантик агуулгыг зөрчиж бүтээгдсэн болно.
- Истерик тэнэглэл … Энэ бол реактив истерик психозын нэг төрөл юм. Энэ нь ерөнхий сулрал, зогсонги байдалаар илэрдэг. Энэ тохиолдолд биеийн бүх булчинд хүчтэй хурцадмал байдал үүсдэг. Нөхцөл байдлыг өөрчлөх нь тийм ч хялбар биш юм. Хүн нэг байрлалд барьж, гадны нөлөөнд автдаггүй. Нүүрэн дээр нүүрний маск үүсдэг бөгөөд энэ нь уй гашуу, уй гашуу эсвэл бусад зовлонгийн мэдрэмжийг төрүүлдэг. Нөхцөл байдлыг арилгасны дараа бүх шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог. Энэ тохиолдолд хэсэгчилсэн псевдопарализ эсвэл мөчдийн чичиргээ хэвээр байж болно.
- Параноид … Өөр нэг нэр бол реактив төөрөгдөлд орсон сэтгэлзүй юм. Энэ нь хүн логикгүй маргаж, буруу дүгнэлт хийх үед төөрөгдөлд ордог санааны тогтолцооны хэлбэрээр хөгждөг. Баримт бол энэ тохиолдолд хүний сэтгэхүй өөрчлөгддөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний бүх санаа, шүүлтүүд ижил төстэй утгыг олж авч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч тэрээр өөрийн зан байдлыг шүүмжлэлтэйгээр хүлээн авч чаддаггүй.
Хүний реактив психозын эмчилгээний онцлог
Реактив сэтгэлзүйн хувьд эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед та сэтгэл зүйч, сэтгэлзүйн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам реактив сэтгэлзүйг хурдан бууруулдаг. Эхлэхийн тулд өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах шаардлагатай бөгөөд дараа нь эм, сэтгэлзүйн эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.
Эмийн эмчилгээ
Реактив психозын эмийн эмийг шинж тэмдгийн эмчилгээ хэлбэрээр хэрэглэдэг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар өвчний тодорхой шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд энэ нь хүн бүрт тус тусдаа илэрдэг.
Үндсэндээ хэд хэдэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.
- Сэтгэцэд нөлөөлөх эм … Эдгээр нь төөрөгдөл, хий үзэгдлийн туршлагыг арилгах чадвартай сэтгэцийн эсрэг хүчтэй эм юм. Ихэнхдээ Халоперидол, Трифтазин, Клопиксолыг зааж өгдөг.
- Тайвшруулагч … Тэдгээрийн тусламжтайгаар реактив психозын гиперкинетик хувилбарт ажиглагдсан моторын урвал бүхий психомоторын цочролыг арилгадаг. Тэд энэ эмгэгийн клиник зураг дээр ихэвчлэн ажиглагддаг сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг арилгадаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм бол бензодиазепины цуврал эм юм.
- Антидепрессантууд … Эдгээр санг зөвхөн сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрвэл реактив психозын шинж тэмдгийн цогцолборын нэг хэсэг болгон ашигладаг. Бусад бүлгийн эмүүдтэй харьцах биохимийн шинж чанараас шалтгаалан тэдний томилгоог хатуу тохируулах ёстой. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм бол амитриптилин, кломипрамин, флуоксетин юм.
Чухал! Тодорхой сэтгэцэд нөлөөлөх эмийг томилох ажлыг сэтгэцийн эмч хийх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх нь хүний сэтгэцийн байдалд маш муугаар нөлөөлдөг.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ
Үнэндээ сэтгэлзүйн эмчилгээ нь реактив психозын эмчилгээний гол арга хэвээр байна. Энэхүү эмгэгийн үед сэтгэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хэд хэдэн сессийн тусламжтайгаар гэмтлийн нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу урвалын үр дагавраас ангижрах боломжтой.
Туршлагатай сэтгэлзүйн эмч нь тухайн хүний анхаарал төвлөрүүлж байсан өнгөрсөн үеийн тодорхой шалтгааныг олж тогтооход тусална. Нэгдүгээрт, шинж тэмдгийг дэмжих гол хүчин зүйлсийг судалж үздэг. Тэдэнд сэтгэлзүйн эмчилгээний тодорхой туслалцаа үзүүлэх болно.
Мэргэжилтэн нь стрессээс хамгаалах зөв хариу урвалыг боловсруулахад туслах болно. Хурлын гол ажил бол хүнийг өдөр тутмын амьдралд дасан зохицоход нь туслах явдал юм. Сэтгэл засалч нь үйл ажиллагаагаа асуудалд хэт төвлөрүүлэхэд чиглүүлж, өвчтөний амьдралын чухал, чухал мөчүүдэд шилжүүлдэг.
Реактив психозоос урьдчилан сэргийлэх
Дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд реактив сэтгэлзүй дууссаны дараа энэ нь маш чухал юм. Хэрэв хүн энэ байдлаас гарсан бол түүнийг дахин өвчлөхгүй байх арга хэмжээ авах ёстой.
Үүнийг хийхийн тулд та зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Бичил уур амьсгал … Стресс, гэмтлийн нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Дэмжлэг … Хайртай хүмүүсийнхээ дэмжлэгийг мэдрэх нь маш чухал юм.
- Горим … Та унтах, сэрэх тодорхой дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Хэт их ажил хийхээс зайлсхийж, хангалттай амрах нөхцлийг бүрдүүлэх хэрэгтэй.
- Хоолны дэглэм … Реактив психозоос урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан нөхцөл бол зохистой хоол тэжээл юм. Энэ нь шаардлагатай бүх витамин, шим тэжээл, ул мөр элементийг агуулсан байх ёстой.
Реактив сэтгэлзүйг хэрхэн эмчлэх вэ - видеог үзээрэй.
Реактив психоз бол зохисгүй эмчилгээ хийснээр илүү ноцтой өвчинд нэрвэгдэх сэтгэцийн цочрол юм. Хэрэв энэ өвчний өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй. Реактив психозын хувьд өвчний шинж тэмдэг нь бусад сэтгэцийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
