Архины галлюцинозын тухай ойлголт, этиологийн хүчин зүйл, энэ нөхцлийн сортууд. Эмнэлзүйн гол илрэлүүд, эмгэг судлалын нөхцөл байдал, урьдчилсан таамаглалыг эмчлэх гол хандлага. Архины галлюцинозоос урьдчилан сэргийлэх зарим талууд. Архины галлюциноз бол олон тооны метал-архины сэтгэлзүйд хамаарах эмгэгийн эмгэг бөгөөд гол төлөв ойлголт, төөрөгдөлд ордог. Үүний зэрэгцээ өөртөө болон гадаад орчинд чиг баримжаа хадгалагдан үлддэг бөгөөд энэ эмгэг нь архины дэмийрлээс ялгагдана. Үүнийг оношлох, эмчилгээний тактикийг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Архины галлюцинозын тодорхойлолт
Архидан согтуурах галлюцинозын асуудал нэн яаралтай байгаа нь өвчний давтамж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Өнөөдөр архаг архидалттай өвчтөнүүдийн бараг 10% нь архины галлюциноз үүсэх хандлагатай байдаг гэж үздэг. Ихэвчлэн эдгээр нь 40-45-аас дээш насны хүмүүс бөгөөд архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг-15-20 жил. Архины галлюцинозын гол асуудал бол энэ нөхцлийг үүсгэж болзошгүй үр дагавар юм. Хүний сонсдог “дуу хоолой” -г шүүж, үнэлж, шүүмжилдэг гэж ойлгодог. Сонсголын хий үзэгдлийг бодит байдлаас ялгахад маш хэцүү байдаг, үүнээс гадна тэд танил байж магадгүй юм. Ихэнхдээ эдгээр нь хайртай хүмүүс, хүүхдүүд, эхнэр, нөхөр эсвэл эцэг эхийн дуу хоолой юм. Тэд өвчтөнийг буруушааж, сэтгэлийн түгшүүр, айдас төрүүлдэг. Архины хий үзэгдэл нь амиа хорлох бодол эсвэл хууль, хүний зарчимд харшлах аливаа үйлдэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс энэ нөхцлийн шинж тэмдгүүд нь амиа хорлох, нийгмийн эсрэг зан үйлийг өдөөж болно. Тиймээс архины галлюциноз бол эмнэлэгт хэвтэх, яаралтай тусламж үзүүлэх шууд үзүүлэлт юм.
Архины галлюцинозын шалтгаан
Архины галлюцинозын хөгжлийн гол хүчин зүйл бол донтолт үүсч архины хэрэглээг удаан хугацаанд системтэй хэрэглэх явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, илрэх хугацаа, хүндийн зэрэг нь тухайн хүний хувийн шинж чанараас хамаардаг бөгөөд тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг.
Энцефалопати үүссэний улмаас архины галлюцинозын хөгжлийн механизмыг гүйцэтгэдэг. Архаг архидалтын бүх хугацаанд тархины эдэд эмгэг өөрчлөлтүүд гардаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хугацаа нь эдгээр бүтцийн өөрчлөлт, энцефалопати өвчний явцыг дагалддаг.
Архины галлюциноз үүсэх нөхцөл:
- Согтууруулах ундаа системтэйгээр хэрэглэх … Архаг архидалтын 15 гаруй жилийн туршлагыг харгалзан үздэг. Энэ хугацаанд энцефалопати өвчний эсрэг органик сэтгэцийн илрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг.
- Донтолт … Архидан согтуурах хоёр, гурав дахь үе шатанд хий үзэгдэл, төөрөгдөлд өртөх магадлал нэмэгддэг.
- Татах шинж тэмдэг … Татах синдромын системтэй хөгжил нь тархины эд эсийн бүтцэд сөргөөр нөлөөлж, янз бүрийн ойлголтын эмгэгийн хөгжлийг хурдасгадаг.
- Хүлцэл … Архины галлюциноз хөгжихийн хэрээр их хэмжээний согтууруулах ундааны хүлцэл эрс буурдаг. Энэ нь донтох өвчтэй хүн авахыг оролдож буй тодорхой үр дүнд хүрэхийн тулд архины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог.
Хүний архины галлюцинозын гол шинж тэмдэг
Согтууруулах ундааны галлюцинозын илрэл нь бие даасан шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно. Өөрөөр хэлбэл, нэг хүнд бүх шинж тэмдэг илэрч байхад нөгөө хүн илүү бүдгэрсэн эмнэлзүйн зурагтай болно. Эмгэг судлалын нөхцлийг тодорхойлохдоо үүнийг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Архины галлюцинозын гол шинж тэмдэг:
- Харбингчид … Өмнөх аура нь бүх тохиолдолд хөгжөөгүй бөгөөд өвөрмөц биш юм. Үүнийг бусад эмгэгийн нөхцөлд ажиглаж болох тул түүний илрэл нь архины галлюцинозын дараагийн хөгжлийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, дотоод хурцадмал байдал хэлбэрээр илэрдэг. Хүн болж буй үйл явдалтай холбоогүй тайлбарлаагүй айдсыг мэдэрдэг. Итгэлгүй зан байдал. Тэр удахгүй болох аюулаас айж байгаа юм шиг аашилдаг.
- Сонсголын хий үзэгдэл … Энэ бол энэ эмгэгийн гол шинж тэмдэг юм. Үүний зэрэгцээ хүн "дуу хоолой" -г жинхэнэ юм шиг сонсдог. Энэ нь ихэвчлэн хананы цаана, дээрээс эсвэл доороос шал нь амьгүй зүйлээс гаралтай болохыг илтгэж болно. Энэ өвчний сонсголын ердийн хий үзэгдлийн агуулга нь заналхийлж, шүүмжилдэг. "Дуу хоолой" нь тухайн хүний үйлдэл, зан авирыг байнга шүүмжилж, хэзээ ч хийж байгаагүй байдлаар ажиллахыг албадаж, түрэмгий зан авир гаргах гэх мэт.
- Харааны хий үзэгдэл … Илүү бага тохиолддог боловч архины галлюциноз, харааны дүрс хэлбэрээр ойлголтын эмгэг ажиглагддаг. Тэд гэрэл гэгээтэй биш, төөрөгдөлд орсон шиг тийм ч итгэмээргүй боловч тэд параноидын системчилсэн төөрөгдөлийг нөхөж, баталж, өвчтэй хүний хувьд юу болж байгааг итгэх шалтгаан болдог.
- Галзуу санаанууд … Тэд байнгын түгшүүр, сэтгэгдэл бичих, хий үзэгдлийн туршлагыг шүүмжлэх, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Хүн гаднаасаа аюулыг байнга мэдэрч, мэдрэмжээ тайлбарлахын тулд хуурмаг санаануудын сүлжээг бий болгож эхэлдэг. Ихэнхдээ тэрээр түүнийг хавчигдаж байгаа, тэд алах, зэрэмдэглэх эсвэл бусад хор хөнөөл учруулахыг хүсдэг гэдэгт итгэлтэй байдаг. Энэ мужид хүмүүс нуугдаж, орхиж, амьдралдаа сөргөөр нөлөөлж болзошгүй бусад логик бус үйлдлүүдийг хийж болно.
- Сэтгэл түгших … Согтууруулах ундааны галлюцинозын эмнэлзүйн зураг гарч ирсний дараа ч гэсэн хүн бүх зүйлийг хамарсан аюулын мэдрэмж байдаг бөгөөд үүнийг хүн ямар ч байдлаар тайлбарлаж чадахгүй. Үүнийг нэлээд бодитой ойлгодог бөгөөд үүнийг логикоор тайлбарлах боломжгүй юм. Айдас нь бас нэлээд бодитой бөгөөд гаднаас амь насанд заналхийлж буй аливаа аюулын нэгэн адил ойлгогддог.
- Шүүмжлэл … Архины галлюцинозтой хүнийг мэдрэхүй нь эмгэг гэж итгүүлэх нь маш хэцүү байдаг. Тэр тэднийг бодит байдлаас ялгаж чадахгүй, оролддоггүй. Эмч эсвэл ойр дотны хүмүүсийн аливаа ятгалга нь хүнийг буруу гэдэгт нь бага зэрэг эргэлзээ төрүүлэх арга биш бөгөөд үүнээс айх зүйл байхгүй. Энэ нь үнэндээ архины хий үзэгдэлтэй хүмүүст яаралтай тусламж үзүүлэх асуудал юм.
Архины галлюцинозын эмчилгээний онцлог
Архины галлюцинозын эмчилгээг наркологийн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд энэ тохиолдолд хүндрэл гарсан тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой байдаг. Ихэвчлэн түүний эмчилгээ нэлээд удаан үргэлжилдэг. Үүний зэрэгцээ архины галлюцинозоос гарах нь нэлээд хурдан байж болох ч нөхөн сэргээх хугацаа нь ирээдүйд ийм нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хоргүйжүүлэх эмчилгээ
Архины галлюцинозыг эмчлэх чухал үе шат бол бие махбодийг хорт бодис, түүнчлэн тэдгээрийн метаболитоос цэвэрлэх үе юм. Архи, согтууруулах ундаа, түүний деривативыг биеэс хэсэгчлэн зайлуулах нь эмчилгээний хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Хоргүйжүүлэх тусгай шийдлүүдийн тусламжтайгаар бодисын солилцоог хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь хүний сайн сайхан байдлыг эрс сайжруулж, хорт бодисыг биеэс зайлуулдаг. Ихэнхдээ дараахь шийдлүүдийг ашигладаг: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Гемодез. Түүнчлэн витамин, тэжээллэг бодис агуулсан ердийн давсны уусмал хэрэглэх боломжтой. Эдгээр уусмалаас гадна глюкоз, рибоксин, аскорбины хүчил, заавал В бүлгийн витаминыг хэрэглэдэг. Архины метаболитын тархинд үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх, үндсэн үүргээ хадгалахын тулд ноотропик эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тиймээс давсны уусмалын хамт Пирацетам, Мексидол болон бусад ижил төстэй эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Түүнчлэн, хоргүйжүүлэх бодис агуулсан дусаагуурт бусад эмийг нэмж болно. Ерөнхийдөө эмийг хэрэглэх парентерал замыг илүүд үздэг. Боломжтой бол шахмал хэлбэрээр эм өгөхгүй байхыг хичээгээрэй, ингэснээр өөрөө гэмтсэн ходоодны салст бүрхэвчийг цочроохгүй.
Сэтгэцийн эсрэг эмчилгээ
Сонсгол, харааны болон бусад хий үзэгдлийн туршлага нь цочмог сэтгэлзүй хөгжиж буйг илтгэдэг бөгөөд сэтгэлзүйн эсрэг эм яаралтай авах шаардлагатай болдог. Нэмж дурдахад архины хий үзэгдэлтэй холбоотой төөрөгдөлд орох санаа нь ийм алхам хийх шинж тэмдэг болдог. Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд цаг тухайд нь хийх нь чухал юм. Галлюцинозын эхэн үеэс эхлэн сэтгэлзүйн эсрэг эмчилгээг эрт эхлэх тусам эдгэрэх урьдчилсан таамаглал илүү таатай байх болно. Хэрэв ийм шинж тэмдгүүд маш удаан хугацаанд (жишээлбэл, хэдэн долоо хоногийн турш) ажиглагдсан бол эмчилгээний зөв дэглэмийг тогтоосон байсан ч гэсэн хэдхэн хоногийн дотор сайжирна гэж найдаж болохгүй. Сэтгэлзүйн туршлагыг эмчлэх тодорхой аргыг сонгохдоо тухайн үйл явцын хүнд байдал, үл тоомсорлож буй байдал, тухайн хүний бусад хувийн онцлогоос хамаарч эмчлэгч эмч хийдэг.
- Сэтгэцэд нөлөөлөх эм … Эдгээр эмийг ихэвчлэн янз бүрийн сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий хүмүүст зориулдаг. Энэ бүлэгт үр нөлөө, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа, сонгомол байдлын өөр өөр параметр бүхий олон эм багтдаг. Энэ нь тодорхой тохиолдолд шаардлагатай эмийг яг сонгох боломжийг танд олгоно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар Haloperidol, Olanzapine, Risperidone болон үүнтэй төстэй нөлөөтэй бусад эмийг сонгох хандлагатай байдаг. Архины галлюцинозыг эмчлэхэд антипсихотик эмийн тун нь янз бүрийн цочмог сэтгэлзүйд хэрэглэдэг тунтай нийцдэг. Нейролептик эмийг томилох нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнийг эмчилгээний энэ аргыг сонгохдоо анхаарч үзэх хэрэгтэй. Мэргэшсэн эмч үүнийг анхаарч, ийм хүсээгүй үр дагаврын магадлалыг бууруулах арга хэмжээ авна.
- Электрошок … Энэ аргыг хуучирсан гэж хүлээн зөвшөөрөх хандлага байгаа хэдий ч хамгийн найдваргүй тохиолдолд эерэг үр дүнгээ өгч байна. Цахилгаан таталт эмчилгээ нь сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг гэж тооцогддог. Нэмж дурдахад, энэ нь сэтгэцэд нөлөөлөх эм үр дүнгүй болох хүнд тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, цахилгаан гүйдэлд өртөх нь зарим сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй боловч эерэг чанарууд нь болзошгүй эрсдлээс хамаагүй их юм. Цахилгаан цочроох эмчилгээнд хэд хэдэн эсрэг заалт байгаа эсэхийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ электрошок бол архаг галлюциноз гэх мэт аливаа хүнд хэлбэрийн сэтгэлзүйтэй тэмцэх нэлээд үр дүнтэй арга гэж үздэг.
- Инсулинома эмчилгээ … Энэхүү эмчилгээний сэтгэлзүйн эсрэг үр нөлөөг биеийн глюкозын нөөцийг шавхах замаар олж авдаг. Ухаангүй байдалд орсон ийм байдалд биеийн нөөц хүчийг дайчилж, төв мэдрэлийн системийг "дахин ачаална". Өнөөдрийг хүртэл үүнийг бараг ашигладаггүй, учир нь түүний үүргийг сэтгэлзүйн эсрэг эмүүд бүрэн гүйцэтгэдэг. Энэ нь бусад бүх арга замууд үр дүнгүй байвал ашиглах боломжтой арга юм. Энэхүү эмчилгээний мөн чанар: инсулины тусламжтайгаар хүнийг гипогликемийн комад (цусан дахь сахарын хэмжээ багатай) тарьж, дараа нь глюкозын уусмал нэвтрүүлэх замаар гадагшлуулдаг. Бие махбодийг ингэж доргиох нь хүний сэтгэцийн ажилд гарсан "бүтэлгүйтэл" -ээс ангижрах явдал юм.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ
Архины галлюцинозын эмчилгээний энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг түүний дараа хэрэглэнэ. Энэ нь хүнийг нөхөн сэргээх, энгийн амьдралдаа эргэн ороход чиглэсэн бүх үйлдлийг багтаасан нөхөн сэргээх хугацааны нэг хэсэг юм. Сэтгэл заслын эмчилгээний спектрийн ихэнх аргууд нь ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс аажмаар татгалзах зорилготой юм. Сэтгэл зүйчтэй хийх ажлыг танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ эсвэл өөр аргыг ашиглан хийдэг. Эрүүл амьдралын хэв маягийн талаархи хандлагыг тодорхойлж, үнэлэмжийг шинэчилдэг. Туршлагатай сэтгэл зүйч нь донтолтыг даван туулж, аажмаар хуучин амьдралдаа эргэн ороход тань туслах болно. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний энэ үе шатны үр нөлөө нь тухайн хүнээс болон өвчнийг даван туулах хүсэлээс шууд хамаардаг.
Архины галлюцинозоос урьдчилан сэргийлэх
Архидан согтуурах галлюцинозын эмчилгээний чухал цэг бол энэ өвчний давтагдах тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Дээр дурдсанчлан сэтгэлзүйн эмчилгээний туслалцаа нь ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Түүнээс гадна наркологичдын хийдэг бусад олон аргууд байдаг. Эдгээр нь булчингийн суулгацыг кодлох, оёх гэх мэт зүйлүүд юм.
Цочмог байдлаас архаг архаг галлюциноз руу шилжихээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Ийм тохиолдлыг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг бөгөөд урьдчилсан таамаглал нь тийм ч таатай байдаггүй. Тиймээс архины галлюцинозын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэшсэн тусламж хүсэх нь гарцаагүй.
Энэ эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэх урьдчилсан нөхцөл бол архинаас татгалзах явдал юм. Бага тун ч гэсэн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, эдгэрэлтийг удаан хугацаагаар хойшлуулдаг. Архины галлюцинозыг хэрхэн эмчлэх вэ - видеог үзээрэй.
Архины галлюцинозын хөгжил бол архаг архидалтын үед түгшүүрийн дохио болдог бөгөөд энэ нь хүний биеийн байдал муудаж байгааг илтгэнэ. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь нэн даруй эмчид хандах нь чухал юм. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч л хордлого тайлах, сэтгэлзүйн эсрэг эмчилгээг зөв зааж өгч чадна.
