Алга болсон ихэр үзэгдэл (FIB) ба түүний тайлбар. Энэ эмгэгийн шалтгаануудын талаар бүгд. Жирэмсэн эмэгтэйн мэдэхгүй үр хөврөлийн аль нэгийг алдах, амьд үлдсэн хүүхдэд хам шинжийн шинж тэмдгийг тодорхойлох арга. Алдагдсан ихэр синдром нь олон жирэмслэлтийн үед тохиолддог бөгөөд эцэст нь ганц хүүхэд төрдөг нууцлаг гажиг юм. Үүнтэй хамт эмэгтэйн эхэн үед хоёр ба түүнээс дээш үр хөврөл умайд хөгжиж эхэлдэг боловч эхний гурван сар дууссаны дараа зөвхөн нэг нь үлддэг. Эрдэмтэд энэхүү нууцлаг алга болсон шалтгааныг энэ чиглэлээр олон тооны судалгаа хийж тайлбарлахыг оролджээ.
Алдагдсан ихэр хам шинжийн тодорхойлолт
1945 онд мэргэжилтнүүд ховор тохиолддог гажигт анхаарлаа хандуулж, түүний илрэлийг эмэгтэйчүүдийн практикт тусгаарлагдсан тохиолдол гэж хүлээн зөвшөөрсөн.
Хэт авианы оношлогоо хийснээр эмч нар ийм олон тооны "алга болсон" үр хөврөлийг олж мэдээд бодлоо өөрчилжээ. Үүний зэрэгцээ, эхний гурван сарын дараа жирэмслэлт эмэгтэйчүүдэд үргэлжилж, бүрэн эрүүл хүүхэд төржээ. Тиймээс, жирэмслэлтээс 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд ургийн нэг нь нөгөөгийнхөө үр хөврөлийн эдийг шингээж, түүнтэй нийлдэг.
Илүү нухацтай авч үзвэл Хилберт Готтлибийн онолыг онцолж энэ асуудлыг удалгүй авч үзсэн. Америкийн нэрт сэтгэл судлаач магадлалын эпигенезийн онолоороо төрсөн нярайд хүрээлэн буй орчин, мэдрэлийн болон генетикийн үйл ажиллагааны нөлөөллийн талаар маргаж байв. Үүний зэрэгцээ эрдэмтдийн гаргасан гол дүгнэлт бол хүүхдийн хөгжлийн пренатал үеэс эхлэн жагсаасан талуудын бүх эх сурвалжийг хайх ёстой гэсэн байв.
Удаан мэтгэлцсэний эцэст эрдэмтэд ихрийн синдром алга болсон гэдэг нь эхийн хэвлийд тохиолддог байгалийн шалгарлын үр дагавар гэсэн нийтлэг дүгнэлтэд хүрчээ. Үйл явдлын ийм үр дүн гарсны дараа ураг эхийн бие махбодид (ихэр) шингэдэг, эсвэл занданшдаг, эсвэл ихэст наалдсаны дараа ямар нэгэн неоплазм (уйланхай) болж хувирдаг.
Хэрэв эмгэг нь хожим илэрсэн бол бид ургийн хөлдөлтийн талаар аль хэдийн ярьж байна. Иймээс болсон эмгэнэлт явдал, ихрүүдийн алга болсон үзэгдлийг ижил үзэгдэл гэж үзэх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд хоёр дахь хүүхдээ зовоохгүйн тулд жирэмсэн эхийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байна.
Умайн доторхи гажиг үүсэх шалтгаанууд
Энэ үзэгдлийг мэргэжилтнүүд нарийн судалж байгаа хэвээр байгааг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд алга болсон ихэр синдромын гарал үүслийг дараахь өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс хайж олох хэрэгтэй.
- Үр хөврөлийн өөр өөр боломж … Жирэмсний эхний үе дэх дуу хоолойны ялгаа нь үр хөврөлөөс илүү амьдрах чадвартай нэг нь ураг хөгжиж, нөгөө нь алга болдог.
- "Байгалийн алдаа" … Тэрээр эмэгтэй хүний сонирхолтой байр суурийн эхний долоо хоногт үүнийг засдаг. Нэг ихэр нь нөгөөдөө зам тавьж өгдөг бөгөөд энэ нь олон жирэмслэлтийн гуравны нэгэнд тохиолддог онцлог шинж юм.
- Аюулгүй байдлын нөөц … Зарим эрдэмтэд байгалийг ийм байдлаар хамгаалдаг гэдэгт итгэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд ургийн нэг нь нөгөөгөө алга болсны дараа үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлсээр байгаад эрүүл хүүхэд төрдөг.
- Эхийн организмаас татгалзах … Энэ нь үр хөврөлийн аль нэгэнд генетикийн гажигтай байдагтай холбоотой юм. Хромосом эвдэрсэн тохиолдолд ийм ураг умайгаар устдаг.
Итгэмтгий хүмүүсийн санаатайгаар олж авсан умайн доторх "каннибализм" үүсэх онол нь шүүмжлэлийг эсэргүүцдэггүй. Жирэмсний эхний долоо хоногт ихрүүд нь үр хөврөлийн эсүүдийн нэгдэл (конгломерат) бөгөөд хувийн шинж чанарыг илэрхийлдэггүй.
FIB үүсэх эрсдэлийн бүлэг
Хүүхэд төрүүлэх нь жирэмсэн эхийн эрүүл мэндэд ч гэсэн тодорхой бэрхшээлтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ихэр синдром алга болсон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нэг хэсэг байдаг.
- 30-35-аас дээш насны бүсгүйчүүд … Ийм нөхцөлд бид зөвхөн залуу насандаа хүүхэд төрүүлэх шаардлагатай байгаа тухай яриагүй байна. Ирээдүйн ээж болоход хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч илүү боловсронгуй эмэгтэй хоёр ба түүнээс дээш ураг тээхдээ янз бүрийн таагүй гэнэтийн зүйлд өртөх магадлал өндөр байдгийг мэргэжилтнүүд санахыг зөвлөж байна.
- Удам угсааны ихрүүд (гурван ихэр) … Удамшил бол ноцтой зүйл бөгөөд үүнийг засах бараг боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт нь олон удаа үргэлжлэх бөгөөд СЭЗ -ийн эрсдэлд ороход бэлэн байх ёстой.
- ЭКО … Энэ тохиолдолд бүх зүйл сонгосон клиник, тэнд ажиллаж буй мэргэжилтнүүдийн мэргэжлийн ур чадвараас хамаарна. Энэ нь удамшлын урьдал өвчин, IVF -ийн тусламжтайгаар ихэнхдээ хоёр үр хөврөл эмэгтэйн умайд ордог.
- Төрөх эмийн хэрэглээ … Бие махбодийн ажилд саад учруулахын тулд та гэнэтийн үйл явдлын эргэлтэд бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ нь найз бүсгүйнхээ зөвлөгөөгөөр өөрийгөө эмчилдэг эмэгтэйчүүдэд ялангуяа үнэн байдаг. Үүний үр дүнд бүх зүйл амжилттай жирэмслэлт, эхний гурван сард үр хөврөлийн аль нэгийг алдах замаар дуусч болно.
Алдагдсан ихэр хам шинжийн гол шинж тэмдэг
Олон хүмүүс эхийнхээ хэвлийд ихэр хүүхэд байсан гэдгийг мэддэггүй. FIB -ийн эрдэмтэд ихэвчлэн жинхэнэ зулбахтай маш төстэй шинж тэмдгээр тодорхойлдог.
Жирэмсэн эмэгтэйн эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд сонирхолтой байр суурьтай бүсгүйчүүд бие махбодид гарч буй өөрчлөлтийг мэддэггүй. Ихэр алга болсон олон жирэмслэлт нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- Умайн цус алдалт … Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Тэдний нэг нь зулбах аюул заналхийлж, эмэгтэй хүн эмчид үзүүлэхээс татгалзсаны дараа ч тохиолддоггүй. Дараа нь тэр эрүүл хүүхэд төрүүлж, ихэр хүүхэдтэй болно гэж сэжиглээгүй байна.
- Хэвлийн доод хэсэг … Эмч дээр очиж, хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмэгтэй тайвширдаг, учир нь судалгаа нь түүний жирэмсний хэвийн явцыг харуулдаг. Үүний үр дүнд урагт бүх зүйл хэвийн байгаа бөгөөд хоёр дахь нь ихэр хүүхэд төрүүлснээс хойш 7-8 долоо хоногт алга болно.
- Таталт … Хэрэв жирэмсэн эх нь тоник (хэт их бие бялдрын хүч чармайлт), клоник (тархины бор гадаргын үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал) эсвэл хэсэгчилсэн (эпилепси) спазмтай байдаггүй бол ихрүүдийн нэг нь ийм шинж тэмдгээр алга болох магадлал өндөр байдаг.
Дээрх тохиолдлуудын аль нэгэнд та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй, учир нь жирэмсэн байхдаа эрүүл мэндээрээ хошигнохыг хатуу хориглодог. Ихрийн синдромын сэтгэл зүй бол хүндрэлийг түүний үр дагаврыг мэдрэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү дээр юм.
Хүүхдэд FIB -ийн шинж тэмдэг илэрдэг
Төрсөн хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа ухамсаргүй түвшинд зарим дурсамжаа хадгалж чаддаг. Мэргэжилтнүүд 8 долоо хоног хөгжсөний дараа ч гэсэн ихрүүд бие биенийхээ тухай ойлголтгүй бие биедээ нөлөөлдөг болохыг баталдаг. Энэ тохиолдолд бид дурдсан intrauterine домогт каннибализмын тухай ярихаа больсон, харин үр хөврөлийн хоорондох генетикийн түвшинд ямар нэг холбоо тогтоох тухай ярьж байна. Энэ харилцааны үр дүнд ихэрээ алдсаны дараа хүүхэд бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнээс хазайж болно.
- Шинээр төрсөн хүүхдийн зургаа дахь хуруу … Эмч нарын дунд түгээмэл тархсан таамаглал бол энэ нь ихэр хүүхдийн үйрмэгийн эхний гурван сард "шингэх" дараа тохиолддог гэсэн таамаглал юм.
- Байхгүй найзтайгаа чатлаж байна … Энэ нь нялх хүүхэд болон ахимаг насны хүүхдэд тохиолдоход насанд хүрэгчид адилхан түгшдэг. Мэргэжилтнүүд түүний шизофрени гэсэн оношийг үгүйсгэхдээ энэ хүчин зүйлийг FIB -ийн үр дүн гэж үздэг.
- Толинд дурлах … Энэ нь тэдний ухамсрын түвшинд хүүхэд төрөөгүй хуулбараа хайж байгаа юм. Үл хамаарах зүйл бол нарциссистууд бөгөөд тэдний хувьд нарциссизм бол ердийн зүйл юм.
- Хачирхалтай мөрөөдөл … Хүүхдүүд, дараа нь насанд хүрэгчдэд Морфейгийн хаант улсад дүрэх үеэр тэдний байхгүй ихэр ирдэг. Ийм мөрөөдөл нь маш бодитой, өнгөлөг боловч ихэнхдээ маш их санаа зовоосон бодол төрүүлдэг.
- Танай салбарт эргэлзээ төрж байна … Энэ тохиолдолд бид нэг жирэмслэлтийн үед эхийн хэвлийд ихрүүдэд хөгжиж эхэлсэн XY хромосом ба XX олонлогийн тухай ярьж байна. Хэрэв жирэмсний эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээний дагуу тэдний нэг нь алга болсон бол тэр үед төрсөн хүүхэд нас ахих тусам хүйсээ сайн мэдэхгүй байж магадгүй юм.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь нэг удаа алга болсон ихрийг илтгэж магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ, өгсөн өгөгдлийг үнэн зөвөөр авахыг зөвлөдөггүй. Зарим шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн зарим төрлийн эмгэг байж болно.
Эхний гурван сард ихэр алга болохоос урьдчилан сэргийлэх
Энэ үзэгдлээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч ямар ч эмэгтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.
- Жирэмсний төлөвлөлтийг сайтар хийх … Өмнө дурьдсанчлан, умай нь хөгжлийн ямар нэгэн гажигтай бол үр хөврөлийн аль нэгийг устгаж чадна. Тиймээс эцэг эх болох шийдвэр гаргахаасаа өмнө бүх мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Генетикч дээр очиход онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд ихэнх тохиолдолд бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Олон жирэмслэлтийг эрт илрүүлэх … Орчин үеийн анагаах ухаан нь таны сонирхолтой байр суурийг хамгийн богино хугацаанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Бие махбодид өөрчлөлт орсон гэж сэжиглэж байгаа бол та хамгийн ойрын эмийн санд худалдаж авах боломжтой тест авах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд сөрөг үр дүн гарсны дараа аюулгүй тоглож, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Энэ нь эмэгтэй хүний умайд нэгээс олон үр хөврөл байгааг тодорхойлоход тусална.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээ … Эрсдэлд өртөх магадлалтай тул ихэр хүүхэд төрүүлж буй эхчүүд эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Шаардлагатай бол ихрүүдийг аврахын тулд тэд эмнэлэгт очих шаардлагатай болдог. Ийм нөхцөлд Доплерийн тусламжтайгаар мэргэжилтнүүд хоёр үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг ажиглах боломжтой болно.
Хэрэв санал болгож буй бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тус болоогүй бөгөөд ихрүүдийн нэг нь эхний гурван сард алга болсон бол амьд үлдсэн хүүхдийн талаар бодох хэрэгтэй. Эцэг эхийн цаашдын үйлдэл нь түүнд үндэслэлгүй түгшүүр, ойлгомжгүй туршлагаас ангижрахад туслах ёстой. Ихрийн синдром алга болсон зүйл - видеог үзээрэй.
Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт бүх эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаггүй. Тиймээс хоёр ба түүнээс дээш үр хөврөл умайд анх хөгжиж эхэлснийг тэд мэдэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв жирэмсэн эх нь болсон баримтын талаар олж мэдсэн бол эмнэлгийн алдаа, чадваргүй байдлаа шаардаж мэргэжилтнүүдэд нэхэмжлэл гаргах ёсгүй. Фантомын ихэр хам шинж нь буруутанг хайх нь утгагүй үзэгдэл юм. FIB -ийн үеэр эмэгтэй өөрөө ч, хоёр дахь хүүхэд нь ч зовж шаналж байгаагүй гэдгийг өөрөө онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
